窈窕淑女何以似男子?
一些女子在发育过程中出现了男性特征,如多毛(主要长在面部、胸背部及腹部)、喉结长大、声音低沉、阴蒂增大,或有男式骨骼和肌肉的发育等,被称为女性男性化。女性发生男性化改变时,其第二性征随之减退,如乳房缩小、月经停止等。这些变化是怎么引起的呢?显然,性激素起了主导作用。由于某些原因使女性体内出现了过多的雄激素,就会出现男性化的种种表现。这些因素主要包括:
一是遗传性疾病。如先天性肾上腺皮质增生症,这是一种常染色体隐性遗传病,是由于先天性C-21羟化酶缺陷,不能合成肾上腺皮质激素,反馈性地引起垂体前叶促肾上腺皮质激素分泌增多,使肾上腺皮质增生,从而产生过多的雄激素。这种疾病可发生于儿童期或青春期的女孩,有的在出生时即有男性外生殖器的表现,有的则在青春期后才显现出来。
二是卵巢的病变。主要为卵巢男性化肿瘤,这是一种较罕见的肿瘤,是由于肿瘤细胞分泌多量的雄激素而引起的男性化,常见于20~40岁的妇女,也可发生于十几岁的女孩子,表现为月经稀少、毛发增多、上唇出现胡须、阴毛及腋毛增多并似男性分布,喉结发育、声音变粗、阴蒂增大等,即女性第二性征减退或消失,代之以男性的第二性征及男性体态。
三是肾上腺肿瘤。可刺激肾上腺皮质,使其分泌过多的雄激素,以致出现男性特征。
四是雄激素使用过多。如临床上因病需要长期或大量使用雄激素时,可以引起女性男性化。此外,还有一个不容忽视的原因,即是在少儿生长发育过程中,盲目使用营养保健品,尤其是含有雄激素的各种补品,致使一些女孩发生男性化改变。
女性特别是青春期少女一旦出现上述种种男性化表现,应及时到医院就诊。
责任编辑:三两