女性尿痛不容忽视
许多成年女性都曾受到尿痛的困扰,据有关报道,全球约有30%的妇女有过尿痛的经历,可见尿痛已成为女性健康的问题之一。
在诊治的患者中,单纯性尿痛患者很少见,大部分病人见于因感染引起的尿路刺激征,即尿频、尿急、尿痛。女性尿痛患者较男性高发。一方面,由于感染及其他生殖道疾病而引起尿痛症状。根据解剖学特点,女性的尿道较男性短且与阴道毗邻,阴道与肠道、肛门邻近,因而,细菌很容易侵入尿道,引发下尿路感染,导致尿频、尿急、尿痛,有些人可能会出现血尿现象。此时患者不必紧张,只要在医生的指导下积极治疗便会很快康复。但若治疗不及时,感染向上蔓延,引起腰痛、肾区叩痛且有发热等全身中毒反应现象,则是上尿路感染,此时若不及时治疗会引发尿毒症。另一方面,是非感染引起的尿痛,如膀胱病变(结石)、间质性膀胱炎、因服用避孕药引起的腰痛血尿综合征、尿道周围组织病变等。邓主任强调,若首发症状是尿痛,则应考虑是尿路感染。
正常情况下,女性尿路的表面覆盖着一层像似保护膜的黏液层,阴道黏膜会滋生一种乳酸杆菌,使阴道呈酸性,可抑制细菌侵入。当这些自然防御功能因先天性缺乏或后天性改变时,容易引发阴道或尿路感染而引起尿痛。如:肿瘤或结石阻碍尿液排泄;滥用抗生素;更年期妇女缺乏荷尔蒙;尿路器械手术或插尿管等破坏尿路黏液保护层等。除了以上因素外,女性生殖系统的各种疾病都有可能引起尿痛。邓主任指出,尿痛可由多种疾病引起。如宫颈内膜炎、阴道炎、卵巢肿瘤、尿路结石、癌病需接受化学抗癌药物治疗或骨盆腔放射线治疗时,都会引起尿痛。因为女性的尿道较短,尿道口在会阴部附近,各种疾病的细菌容易侵入尿道,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果人体出汗多,穿的内裤因面料质地选择不当,就易使外阴局部长时间潮湿,此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,导致尿道充血水肿,并出现尿频、尿急、尿痛等症状。因此,防治尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。
预防尿路感染,避免尿痛发生应注意以下几方面,1)每日要补充足够的水分,保持一定的尿量(不少于1500毫升),以使尿液有效冲洗尿道,及时把细菌等有害物质排出体外。2)保证充足的睡眠,注意劳逸结合。确保机体具有较强的抵抗能力。3)注意个人卫生,作到勤洗澡,勤换内裤,内裤不宜过小或太紧,内裤的面料应选择吸湿性、透气性均好的棉、麻织品。大便后手纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。4)应在专业医师的指导下合理用药,不要自己自行用药。5)因工作紧张,喝水少引起的短时尿痛,一旦改变不良生活习惯,症状可自行恢复。若不注意,可进一步发展为下尿路感染。
邓主任认为:患者应在医生的指导下服药,同时要注意所服药物的疗程,不要因自觉症状消失而立刻停药,应由医生根据尿液化验结果判断是否停药,以免感染复发。另外,定期体检可以作到及早发现,及时治疗,以免延误病情。