让更多人享有基本医疗保障
“当前医疗保险制度改革的总体要求是:认真贯彻落实党的十六大和十六届三中、四中全会精神,坚持用以人为本的科学发展观为统领,以完善制度为主线,以统筹协调为原则,以强化服务为重点,立足于稳健运行,着眼于可持续发展,积极稳步扩面,完善政策措施,强化管理服务,确保基金平衡,加强能力建设,为全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会服务。”这是王东进副部长在全国医疗保险工作座谈会上指出的。
2月23日至24日,全国医疗保险工作座谈会在广西南宁市召开。此次会议的主要任务是深入学习贯彻党的十六大和十六届三中、四中全会、中央经济工作会议和全国劳动保障工作会议精神,回顾总结去年医疗、生育保险工作,分析当前形势,研究部署今年工作,进一步做好医疗、生育保险工作,让更多人享有基本医疗保险,为构建社会主义和谐社会服务。王东进副部长在会上作了题为“完善医疗保险制度改革,为构建社会主义和谐社会服务”的讲话。
王东进说,在过去的一年里,根据中央统一部署,在部党组的领导下,各级劳动保障部门按照“完善政策、健全机制、积极扩面、强化管理、统筹兼顾、突出重点”的工作思路,一手抓扩面,一手抓管理,全面完成了医疗、生育保险各项任务。截至2004年底,医疗保险参保人数达到12386万人,比2003年底增加1484万人。全年基金收入1089亿元,支出847亿元。生育保险参保人数达到4370万人,比2003年底增加714万人。医疗、生育保险制度运行平稳。
王东进指出,当前我国劳动保障事业已经进入一个新阶段,面临经济和社会改革发展的新形势、新任务、新要求。在医疗保险制度改革的新阶段,各级劳动保障部门要努力做到五个坚持,即坚持不断扩大覆盖范围,让更多的人享受基本医疗保障;坚持基本制度框架,不断完善政策;坚持加强医疗服务管理,建立长效管理机制;坚持加强基金管理,确保基金平衡;坚持不断加强能力建设,提高管理服务水平。
王东进指出,2005年医疗保险和生育保 险工作任务艰巨,要着力抓好七个方面的工作:
第一,切实解决关闭破产企业退休人员的基本医疗保障问题。要认真贯彻党中央、国务院的重要决策,通过明确关闭破产国有企业退休人员参加医疗保险的资金筹集标准和渠道,明确各级政府的责任,解决关闭破产国有企业退休人员基本医疗保障问题。
第二,继续扩大医疗保险覆盖面。各统筹地区要对就业人员参保情况进行全面摸底,制定扩面规划。重点抓好困难企业、非公企业和灵活就业人员参保。继续探索解决农民工医疗保障问题,着力解决部分中央和省属企业未参保的遗留问题。
第三,强化基金收支管理。要强化医疗保险费征缴,实现应收尽收,重点加强对参保单位缴费基数和参保人数的稽核工作,完善缴费机制,切实解决财政供款单位的欠缴问题。严格基金管理制度,健全管理机制,保证基金安全。严格基金支出管理,确保基金平衡,积极探索研究反欺诈办法。
第四,加强医疗服务标准化和信息化管理。要继续控制医疗费用不合理增长,扭转基金支出增长幅度高于收入增长幅度的势头。尽快完成乙类药品目录的调整工作,同时以新增诊疗项目、单价较高的一次性医用材料为重点,加强诊疗项目管理。加强定点医疗机构分类管理,探索定点医疗机构信用等级评定试点,建立定点医疗机构信息公布制度,研究完善结算办法。以“金保工程”实施为契机,进一步完善医疗保险信息系统,提高运行效率和管理水平。
第五,完善医疗保险政策。要进一步总结改革经验和成效,分析存在的问题,有针对性地研究完善改革政策。研究失业人员医疗保险政策衔接问题,妥善做好1-6级革命伤残军人的医疗保险工作,在有条件的地方要积极探索小城镇从业人员、农转居人员、被征地农民以及职工家属、大学生的医疗保障办法。
第六,做好生育保险工作。还没有制定生育保险办法的省区市要出台办法,已有办法的,要尽快实施。要按照生育保险与医疗保险协同推进的思路,扩大生育保险参保范围,逐步实现统一征缴,统一管理。同时,要逐步规范生育保险经办业务管理工作。
第七,做好研究工作。要搞好研究规划,明确方向和重点。整合各部门资源,合力攻坚,做好调查和分析,提出进一步完善医疗保险制度的意见和措施。
王东进最后强调,要以正在开展的保持共产党员先进性教育为契机,坚持不懈地抓好干部队伍的能力建设、文化建设、廉政建设、作风建设,重实际,说实话,干实事,求实效,全面提高干部队伍的素质,为构建社会主义和谐社会而努力奋斗。
广西壮族自治区副主席张文学到会并讲话,来自全国各省、市、自治区、新疆生产建设兵团及部分地市劳动保障部门主管医疗、生育保险工作的负责同志100多人参加了会议。会议期间,与会代表还参观了广西壮族自治区社会保险事业局医疗保险部、南宁市社会医疗保险管理中心、广西壮族自治区人民医院。