今年基本医疗保险工作思路
记者从市劳动和社会保障局医保处获悉，今年医保处的工作思路是，以科学发展观为指导，以保持医疗费合理负担、确保基金收支平衡为目标，以落实出台的各项政策为主线，重点狠抓6项工作的落实，完成局党组提出的各项工作任务，全面推动医疗保险工作。
据医保处处长张大发介绍，北京市基本医疗保险改革通过三年多努力，各项政策基本到位，各类问题都有了解决的措施，今年的工作重点就是以落实出台的各项政策为主线，重点狠抓6项工作的落实。
一是狠抓外来农民工参保工作。去年本市出台了《外地农民工参加基本医疗保险暂行办法》，突出了“保大病、保当期”的原则，受到用人单位和农民工的欢迎，得到劳动保障部的肯定和表扬。今年，将进一步做好落实工作，把应该参加的外地农民工尽快纳入到医疗保险管理中，在这方面要对区县下达扩面指标，考核工作进度。
二是狠抓差额补贴、自收自支事业单位和享受公费医疗单位不享受公费医疗待遇的人，非公企业，灵活就业人员的参保工作。去年个人委托存档人员参加基本医疗保险暂行办法下发后，工作有了很大进展。但是工作还有死角，据悉，职介中心的参保率为70％，人才中心的参保率不到60％。今年市里要对职介、人才机构下达扩面指标。今年还要抓好中央和地方部分差额补贴、自收自支事业单位参保工作。
三是狠抓离休干部优质服务工作，落实《市级离休干部医疗费用统筹管理办法》。做好离休干部医疗费统筹工作是一项非常重要的任务，今年要重点抓好政策宣传，重点做好服务工作，为老干部就医、报销提供便捷、高标准和服务。
四是狠抓生育保险实施，落实《北京市企业职工生育保险规定》。企业职工生育保险预计今年上半年就要实施，首先要做好实施前的各项准备工作。
要完成配套文件的起草工作，如：实施细则、基金收缴支付办法、审核结算办法等。要尽快完成计算机管理信息系统的设计和测试。要尽快完成经办机构管理工作流程的设计。要编制宣传材料并进行管理干部的培训。要加强与区县的沟通，及时解决运行中出现的新问题，确保此项工作的平稳推进。
五是狠抓基础管理工作，保障各项制度落实。今年，继续完善医疗保险行政管理统计分析系统，建立宏观监控体系，为完善政策提供数据依据；继续下达统筹基金和公费医疗经费增长幅度控制指标，确保基金的收支平衡；继续规范和落实补充医疗保险，覆盖范围要继续保持在90％以上，三特病人建帐率要继续保持在100％。今年还要加大社会医疗救助工作政策的宣传，使困难企业和特困大病患者能够了解救助条件和申报办法，使救助程序进一步规范。
六是完善公费医疗管理，保证公费医疗向基本医疗保险制度的平稳过渡。今年，要做好目前区县公费医疗情况调研；要调整公费医疗的定额标准，保证公费医疗人员待遇水平总体有所提高；要规范工作流程和规章制度；出台公费医疗向基本医疗保险制度平稳过渡政策。
据医保处处长张大发介绍，北京市基本医疗保险改革通过三年多努力，各项政策基本到位，各类问题都有了解决的措施，今年的工作重点就是以落实出台的各项政策为主线，重点狠抓6项工作的落实。
一是狠抓外来农民工参保工作。去年本市出台了《外地农民工参加基本医疗保险暂行办法》，突出了“保大病、保当期”的原则，受到用人单位和农民工的欢迎，得到劳动保障部的肯定和表扬。今年，将进一步做好落实工作，把应该参加的外地农民工尽快纳入到医疗保险管理中，在这方面要对区县下达扩面指标，考核工作进度。
二是狠抓差额补贴、自收自支事业单位和享受公费医疗单位不享受公费医疗待遇的人，非公企业，灵活就业人员的参保工作。去年个人委托存档人员参加基本医疗保险暂行办法下发后，工作有了很大进展。但是工作还有死角，据悉，职介中心的参保率为70％，人才中心的参保率不到60％。今年市里要对职介、人才机构下达扩面指标。今年还要抓好中央和地方部分差额补贴、自收自支事业单位参保工作。
三是狠抓离休干部优质服务工作，落实《市级离休干部医疗费用统筹管理办法》。做好离休干部医疗费统筹工作是一项非常重要的任务，今年要重点抓好政策宣传，重点做好服务工作，为老干部就医、报销提供便捷、高标准和服务。
四是狠抓生育保险实施，落实《北京市企业职工生育保险规定》。企业职工生育保险预计今年上半年就要实施，首先要做好实施前的各项准备工作。
要完成配套文件的起草工作，如：实施细则、基金收缴支付办法、审核结算办法等。要尽快完成计算机管理信息系统的设计和测试。要尽快完成经办机构管理工作流程的设计。要编制宣传材料并进行管理干部的培训。要加强与区县的沟通，及时解决运行中出现的新问题，确保此项工作的平稳推进。
五是狠抓基础管理工作，保障各项制度落实。今年，继续完善医疗保险行政管理统计分析系统，建立宏观监控体系，为完善政策提供数据依据；继续下达统筹基金和公费医疗经费增长幅度控制指标，确保基金的收支平衡；继续规范和落实补充医疗保险，覆盖范围要继续保持在90％以上，三特病人建帐率要继续保持在100％。今年还要加大社会医疗救助工作政策的宣传，使困难企业和特困大病患者能够了解救助条件和申报办法，使救助程序进一步规范。
六是完善公费医疗管理，保证公费医疗向基本医疗保险制度的平稳过渡。今年，要做好目前区县公费医疗情况调研；要调整公费医疗的定额标准，保证公费医疗人员待遇水平总体有所提高；要规范工作流程和规章制度；出台公费医疗向基本医疗保险制度平稳过渡政策。